平安医疗场景“大荟萃”:线上专科、AI医生站、医保综合管理平台

原标题:平安医疗场景“大荟萃”:线上专科、AI医生站、医保综合管理平台

平安医疗场景“大荟萃”:线上专科、AI医生站、医保综合管理平台

经济观察网 记者 王涵卡位医疗赛道,瞄准千亿互联网医疗蓝海,中国平安医疗生态圈正在加速场景拓展。

11月17日,中国平安医疗生态圈举办首次体验分享会,医疗板块主要成员携生态合作伙伴分享平安医疗生态圈最新布局。这是继今年9月首次全面披露医疗生态圈战略后,中国平安推进医疗科技应用场景创新落地,记者获悉此次聚焦新近上线的三大应用场景,即平安好医生线上专科服务、平安智慧医疗“Askbob医生站”、平安医保科技“DRG综合管理平台”。

随着“互联网+医疗健康”的政策不断出台以及疫情叠加下,在线医疗的需求出现井喷式增长。今年疫情期间,中国平安旗下互联网医疗平台——平安好医生的用户访问量达到11亿人次,APP新注册用户量增长10倍。

平安好医生于日前正式推出首个互联网眼科专科中心,汇聚了国内300位最顶尖眼科专家。未来,平安好医生眼科专科中心将发挥互联网医疗优势,拓展人工智能应用场景,利用便携式医疗器械监测数据,运用智能转诊、分诊连接线下医疗机构,打通线上医保商保支付,辅以药品物流配送、连接线下超过1000家眼科诊所、眼镜店等健康服务机构,打造线上线下一体化的医疗健康服务闭环。

作为平安好医生的第一位互联网医院院长,谢红分享近5年来在线诊疗行业发生三大趋势变化:一是用户群体变化,在线诊疗的用户群体的年龄从年轻人逐步发展到全年龄阶段,表明更广泛的公众对于线上问诊的形式开始接受;二是问诊地域上呈现出从一线城市居多转变为中西部地区问诊量高于一线城市,如云南等地,说明对于医疗资源匮乏的地区在线诊疗已起到有效的医疗资源补充的作用;同时政策支持互联网医疗发展的地区问诊量也更大,如广东地区,说明政府开放的态度更有利于互联网医疗的发展;三是在线问诊的病种也呈现多样化趋势,表明公众对于在线诊疗的信赖度正在提升,在线问诊作为线下就医的辅助以及分诊作用正在得到进一步的认可。

随着医疗科技的发展,智能问诊、影像辅助阅片、疾病预测等在医疗服务环节中发挥着越来越重要的作用。

平安智慧城市智慧医疗事业部总经理谢震中介绍平安智慧医疗最近推出的医生AI助手“AskBob医生站”,该产品通过人工智能学习技术,在心血管诊疗方面的专业度可以媲美三级医院住院医生水平。依托平安集团庞大的五大医疗数据库,智慧医疗建立起全球领先的医疗数据中心

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长期以来,由于基层医疗机构和三甲医院的医疗能力分化严重,分级诊疗这一政策倡导的落实困难重重。近年来,随着技术的发展,通过人工智能以及检测设备“上云”等方案的赋能,在提升基层诊疗能力方面逐步探索出了一条技术驱动的新途径。

谢震中介绍,平安智慧医疗通过与全球领先的医学健康企业、知名三甲医院等展开合作,已开发出覆盖3000多种疾病的诊断治疗模型及30多种全科常见病的用药推荐模型。

其中智能眼部筛查系统则是技术助力分级诊疗的范本之一。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科孙兴怀教授介绍,很多眼底病变可以通过定期检查及早发现和及时治疗,一台好的设备可以辅助医生极大地提高诊疗水平和效率。OCT智能眼部筛查系统是业界第一款将自动化OCT眼底组织结构成像和AI病灶筛查无缝结合的人工智能影像筛查系统,能够覆盖20多种病灶,可在3分钟内完成检查并获得智能筛查报告。

在社会层面,医保精细化管理是智慧医保建设的一大内涵。平安医疗生态圈的体验分享会上,原中欧商学院医疗管理与政策研究中心主任、上海创奇健康发展研究院创始人蔡江南教授认为,医保改革中,支付方式改革是重要一环。现行的医疗支付方式是对每一项具体的服务和产品进行支付,例如检查、治疗、用药、耗材等,即按项目付费。而提供这些项目的医院主体并不对此承担财务责任,甚至有动力通过过度治疗弥补收入不足,这就引发了增加使用、甚至过度使用医疗服务的现象,给医保支付带来巨大压力。

而医保改革所推行的住院治疗按相关诊断组进行打包支付(DRG)的模式,将财务责任在医保支付方和医疗提供方之间做了有效的分摊和平衡,从制度上引导医疗服务在确保质量和效果的前提下,综合考虑其性价比,以实现医院、医保、患者的共赢,打造价值医疗体系。

平安医保科技副总经理兼首席技术官杨伟栋表示,平安医保科技一直聚焦医保支付制度改革的重点领域,依托科技驱动、数据赋能、医疗生态、保险经验、金融服务五大优势打造“系统+服务+运营”的智慧医保一体化平台。此外,还深度参与了国家医保局医疗保障信息平台建设和多个省市级医保信息化平台建设项目,开发“数据中台+数据应用”的医保大数据综合治理产品。截止目前,在已开标的省份中,平安医保科技核心标段中标率达到100%。

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